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專欄: 讓我們一起改變世界

文 / 徐安廬 • 徐安祺 (世界兒童組織 基金會)
打敗B肝殺手
世界兒童B型肝炎疫苗接種計劃
你知道人體內最大的器官是什麼嗎?答案是肝臟。肝臟位於腹部的右上方,成人的肝臟重約1.5公斤,健康的肝臟表面是光滑的,而且因為心臟流出的血,約有25%流注到肝臟,大量的血流使它呈暗紅色。肝臟執行幾個人體重要的功能:(一)儲存、消化人體所需的營養;(二)排除人體的廢物和毒素;(三)合成人體血液凝固所需的蛋白質。
慢性B型肝炎是人類健康最大的敵人之一,高居人類十大死因的第十位,B型肝炎病毒(HBV)侵襲肝臟, 造成慢性B型肝炎,長期可能導致肝硬化、肝臟結痂(cirrhosis)、肝癌,甚至死亡。
全世界大約有三億五千萬人正受著慢性B型肝炎肆虐的痛苦,每年有一千兩百萬人死於B型肝炎的併發症,約有80%的肝癌(人類第五大死因)起因於B
15歲的小丁,是班上的第一名,上個月死於B型肝炎併發症。她為自己所編織的美好未來,也成了泡影。如果曾打了B型肝炎疫苗,她就不致於死了。
型肝炎病毒,B型肝炎的患者,高達四分之一將會死於肝硬化或肝癌。
根據世界衛生組織(WHO)的統計,B型肝炎病例在東南亞洲及非洲最為盛行,約十分之一的人口患有慢性B型肝炎;在亞馬遜河盆地的南美洲,以及中歐、東歐也是屬B肝流行地區;在中東和印度,B肝病患約占人口總數的5%。在北美和西歐地區,是B型肝炎病例最少的地區,約在人口數的百分之一以下。在美國,約有一百二十五萬B型肝炎的病患,其中有一半以上是亞洲美國人或太平洋島民。
慢性B肝可怕的地方不只是它所侵襲的病患人數,HBV病毒的傳染力是愛滋病(AIDS)病毒(HIV)的五十到一百倍。許多人在出生時或幼兒期時遭到感染,出生時受到感染的嬰兒有九成以上,而一歲到四歲的幼兒有30%到50%,最後發展成慢性B型肝炎。
打破B肝感染的迷思
B型肝炎的傳染途徑並不像一般人以為是由共食、共用飲水,或者一起使用鍋碗瓢盤等餐具或是哺育母乳、接吻、咳嗽、打噴嚏、握手或擁抱而傳染。許多感染的病例是由母親生產時,直接將病毒傳給新生兒,這叫做垂直感染。這些產婦,很多並不知道自己患有B型肝炎或是B肝的帶原者。尤有甚者,30%的感染者沒有出現任何不適的症狀,這些人根本不知自己已經感染了B型肝炎。而許多的患者則會出現如疲倦無力、腹痛、嘔吐或噁心等,像流行性感冒的症狀。
B型肝炎的其他感染方式有:輸血、重覆使用或共用注射針筒、刺青、觸碰到B肝感染的血液、或者是未保護的性行為等平行感染的方式。要知道是否罹患B行肝炎,最可靠的方式就是最簡單的驗血檢測。
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